Ангиопротектор
Лидеры продаж:
Антибиотики
Лидеры продаж:
Биогенные препараты
Лидеры продаж:
Гепатопротектор
Лидеры продаж:
Гомеопатия
Лидеры продаж:
Мультивитамины
Лидеры продаж:
Наружные средства
Лидеры продаж:
Неврология
Лидеры продаж:
Нефрология
Лидеры продаж:
Остеоартроз
Лидеры продаж:
Остеопороз
Лидеры продаж:
Паркинсон
Лидеры продаж:
Препараты для женщин
Лидеры продаж:
Пробиотики
Лидеры продаж:
Прочее
Лидеры продаж:
Псориаз
Лидеры продаж:
Фитоконцентраты
Лидеры продаж:

Хумира

раствор для подкожного введения 40мг 0,8мл 2 шприца
4.2 ( 4 отзывов и 88 оценили )
В наличии
Форма выпуска: шприц
В упаковке: 1 шприц
Срок годности: до 02.2025
Производитель: Abbvie/Vetter Pharma-Fertigung
Страна: Германия
Действующее вещество: Адалимумаб
Подробнее
цена за 1 упаковку
39 900
руб.
при покупке от 2 упаковок
38 800
руб.
скидка 3%
экономия
2 200
руб.
Заказать в 1 клик

Мы перезвоним и сами оформим ваш заказ

Бронирование лекарства - НЕ обязывает Вас покупать препарат. Мы вам перезвоним, и ответим на все вопросы. И Вы сможете решить - подтвердить заявку или отменить ее
Доставим:Завтра
Забрать из аптеки:Уточняйте
Нужна помощь? Не стесняйтесь, пишите нам в мессенджер:
Жми на кнопку
Получите консультацию фармацевта
Аналогичные товары в категории
В наличии
Цена
82 000
руб.
В наличии
Цена
4 490
руб.
8%
В наличии
Цена
5 470
руб.
8%
В наличии
Цена
6 570
руб.
6%
В наличии
Цена
28 900
руб.
3%
В наличии
Цена
19 900
руб.
В наличии
Цена
2 180
руб.
12%
В наличии
Цена
69 900
руб.
В наличии
Цена
89 000
руб.
Распечатать
  • Полное описание
  • Инструкция
  • Сертификаты
  • Видео о препарате (2)
  • Отзывы (4)
  • Доставка

В последние годы при лечении системных аутоиммунных болезней, а именно ревматических заболеваний используются основные подходы биологической терапии. Исследование механизмов аутоиммунных воспалений привело к поиску и разработке новых перспективных средств для противоревматического лечения, что способствовало появлению новых биологических препаратов противовоспалительного действия. Одним из таких препаратов является Адалимумаб – абсолютное рекомбинантное моноклональное антитело. Продается под торговым названием Хумира (Humira).

Применение и дозировка. Хумира показан к применению при ревматоидном и псориатическом артрите, спондилите, болезни Крона и других аутоиммунных болезнях. Назначают Хумира подкожно в дозировке, зависящей от диагноза.

Важно знать. Биологические лекарственные средства созданы в основном для лечения ревматоидного артрита ввиду тяжести и сложности заболевания. Вместо симптоматического лечения такие препараты обеспечивают достижение цели терапии.

Высокая цена и развитие возможных инфекционных осложнений не позволяет Хумира широко использовать на практике. Хумира (Humira) купить целесообразно только при регламентированном подходе к его назначению.

При каких симптомах и болезнях применяют препарат Хумира?

Ревматоидный артрит, утренняя скованность в суставах, подкожные уплотнения в области локтей, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, болезнь Крона, диарея, слабость, боли и спазмы в области живота, язвы во рту, боль и зуд в области ануса, хронический бляшечный псориаз
ВАЖНО: Перед приемом препарата - необходимо обязательно посоветоваться с Вашим лечащим доктором!

Инструкция по применению Хумира раствор для подкожного введения 40мг 0,4мл 2 шприца

Форма выпуска, упаковка и состав

Раствор для п/к введения прозрасный, бесцветный или желтоватый.

  0.4 мл
адалимумаб 40 мг

Вспомогательные вещества: маннитол - 16.8 мг, полисорбат 80 - 0.4 мг, вода д/и - q.s. до 0.4 мг.

0.4 мл - шприцы однодозовые бесцветного стекла (1) в комплекте с салфеткой спиртовой - блистеры (1) - пачки картонные.
0.4 мл - шприцы однодозовые бесцветного стекла (1) в комплекте с салфеткой спиртовой - блистеры (2) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: 

Селективный иммунодепрессант. Моноклональные антитела к ФНО

Фармако-терапевтическая группа: 

Иммунодепрессивное средство

Фармакологическое действие

Иммунодепрессант. Хумира представляет собой рекомбинантное моноклональное антитело, пептидная последовательность которого идентична IgG1 человека. Хумира селективно связывается с ФНОα и нейтрализует его биологические функции за счет блокады взаимодействия с поверхностными клеточными р55 и р75 рецепторами к ФНОα. ФНОα - это естественный цитокин, который принимает участие в регуляции нормального воспалительного и иммунного ответа. Повышенную концентрацию ФНОα обнаруживают в синовиальной жидкости у больных ревматоидным артритом, ювенильным идиопатическим артритом, псориатическим артритом и анкилозирующим спондилитом. ФНОα играет важную роль в развитии патологического воспаления и разрушения суставной ткани, характерных для этих заболеваний.

Повышенные концентрации ФНОα также обнаруживаются в псориатических бляшках. При бляшечном псориазе лечение Хумирой может привести к уменьшению толщины бляшек и уменьшению инфильтрата в клетках воспаления. Взаимосвязь данного клинического эффекта с механизмом действия не установлена. Хумира модулирует также биологические ответные реакции, которые индуцируются или регулируются ФНОα, включая изменения содержания молекул адгезии, вызывающих миграцию лейкоцитов.

У больных ревматоидным артритом Хумира вызывает быстрое снижение концентраций острофазных показателей воспаления (С-реактивного белка и СОЭ) и сывороточных концентраций цитокинов (интерлейкин-6). Уменьшение содержания С-реактивного белка также наблюдалось у пациентов с ювенильным идиопатическим артритом или болезнью Крона. Кроме того, отмечается снижение сывороточной активности матриксных металлопротеиназ (ММП-1 и ММП- 3), вызывающих ремоделирование тканей, которое лежит в основе разрушения хряща.

Фармакокинетика

Вещество всасывается и распределяется медленно и достигает Cmax примерно через 5 дней. Абсолютная биодоступность при однократном п/к введении 40 мг составляет 64%.

У пациентов с болезнью Крона, которые получают Хумиру в стартовой дозе 160 мг на 0 неделе и последующую дозу 80 мг на 2-й неделе, Cmax активного вещества достигается на 2-й и 4-й неделе и составляет примерно 12 мкг/мл.

Vd при однократном в/в введении составляет от 4.7 до 6 л, что указывает на практически одинаковое распределение  в крови и во внесосудистых жидкостях.

Концентрация в синовиальной жидкости больных ревматоидным артритом составляет от 31 до 96% от сывороточной.

Css при п/к введении в дозе 40 мг 1 раз в 2 недели у больных ревматоидным артритом в конце интервала дозирования составляет около 5 мкг/мл (без одновременного приема метотрексата) и 8-9 мкг/мл (на фоне одновременного применения метотрексата). При увеличении дозы в интервале 20 мг, 40 мг и 80 мг 1 раз в 2 недели и 1 раз в неделю п/к отмечено почти линейное увеличение сывороточных концентраций в конце интервала дозирования.

При применении в дозе 40 мг при монотерапии 1 раз в 2 недели средняя Cmin у пациентов с псориазом составила 5 мкг/мл.

У пациентов с болезнью Крона Css составляет приблизительно 7 мкг/мл и наблюдается на 24-й и 56-й неделях поддерживающей терапии с применением в дозе 40 мг 1 раз в 2 недели.

Хумира выводится медленно, клиренс обычно не превышает 12 мл/ч. T1/2составляет, в среднем, 2 недели и варьирует от 10 до 20 дней.

Показания препарата

Среднетяжелый и тяжелый активный ревматоидный артрит (в режиме монотерапии или в комбинации с метотрексатом или другими базисными противовоспалительными препаратами).

Активный псориатический артрит (в режиме монотерапии или в комбинации с метотрексатом или другими базисными противовоспалительными препаратами).

Активный анкилозирующий спондилит.

Хронический бляшечный псориаз (среднетяжелой и тяжелой степени), когда показана системная терапия или фототерапия, и когда другие варианты системной терапии не являются оптимальными.

Ювенильный идиопатический артрит у пациентов в возрасте от 4 до 17 лет в режиме монотерапии или в комбинации с метотрексатом.

Болезнь Крона (среднетяжелой и тяжелой степени) у пациентов в возрасте от 6 лет и старше при неадекватном ответе на традиционную терапию, а также непереносимости или противопоказаниях к традиционной терапии.

Режим дозирования

Вводят п/к.

Разовая доза для взрослых - 40-80 мг. Разовая доза для детей в возрасте от 4 до 12 лет составляет 24 мг/м2, при этом максимальная доза составляет 40 мг. Схему лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний.

Побочное действие

Инфекции: очень часто - инфекции дыхательных путей (включая инфекции верхних и нижних дыхательных путей, пневмонию, синусит, фарингит, назофарингит и герпес-вирусную пневмонию); часто - генерализованные инфекции (включая сепсис, кандидоз и грипп), инфекции ЖКТ (включая вирусный гастроэнтерит), инфекции кожи и мягких тканей (включая паронихий, целлюлит, импетиго, некротизирующий фасциит и опоясывающий лишай), инфекции уха, инфекции полости рта (включая простой герпес, оральный герпес и поражения зубов), инфекции половой сферы (включая вульвовагинальную микотическую инфекцию), инфекции мочевыделительного тракта (включая пиелонефрит); нечасто - оппортунистические инфекции и туберкулез (включая кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз и комплекс инфекций, вызываемых Mycobacterium avium), неврологические инфекции (включая вирусный менингит), инфекции глаза, бактериальные инфекции, инфекции суставов.

Новообразования: часто - доброкачественные новообразования, рак кожи, кроме меланомы (включая базально-клеточную карциному и чешуйчато-клеточную карциному); нечасто - лимфома, паренхиматозные новообразования, новообразования (включая рак груди, новообразования легкого и щитовидной железы), меланома.

Со стороны системы кроветворения: очень часто - лейкопения (включая нейтропению и агранулоцитоз), анемия; часто - тромбоцитопения, лейкоцитоз; нечасто - идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура; редко - панцитопения.

Со стороны иммунной системы: часто - реакции гиперчувствительности, сезонная аллергия.

Со стороны обмена веществ: очень часто - повышение уровня липидов; часто - гипокалиемия, повышение уровня мочевой кислоты, патологические изменения содержания натрия, гипокальциемия, гипергликемия, гипофосфатемия, увеличение уровня калия в крови; нечасто - дегидратация.

Со стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто - парестезии (включая гипестезии), мигрень, невралгия седалищного нерва, изменения настроения (включая депрессию), раздражительность, бессонница, головокружение; нечасто - тремор; редко - рассеянный склероз.

Со стороны органов чувств: часто - конъюнктивит, нарушения зрения; нечасто - блефарит, отек века, диплопия, глухота, звон в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - артериальная гипертензия, приливы, гематомы, тахикардия; нечасто - аритмия, застойная сердечная недостаточность; редко - остановка сердца, артериальная окклюзия, тромбофлебит, аневризма аорты.

Со стороны дыхательной системы: часто - кашель, астма, диспноэ; нечасто - ХОБЛ, интерстициальные заболевания легких.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота, рвота, боль в животе, повышение активности печеночных ферментов; часто - диспепсия, гастроэзофагеальный рефлюкс, сухость во рту (sicca syndrome), желудочно-кишечные кровотечения; нечасто - панкреатит, дисфагия, отек лица, холецистит, холестаз, повышение содержания билирубина, печеночный стеатоз.

Дерматологические реакции: очень часто - сыпь (в т.ч. эксфолиативная); часто - зуд, крапивница, кровоизлияния (в т.ч. пурпура), дерматит (в т.ч. экзема), ломкость ногтей, гипергидроз; нечасто - ночная потливость, рубцы.

Со стороны костно-мышечной системы: очень часто - костно-мышечная боль; часто - мышечные спазмы; нечасто - рабдомиолиз; редко - системная красная волчанка.

Со стороны мочевыделительной системы: часто - гематурия, почечная недостаточность; нечасто - никтурия.

Со стороны половой системы: нечасто - никтурия, эректильная дисфункция.

Со стороны лабораторных показателей: часто - нарушения показателей свертывания крови (включая увеличение АЧТВ), положительные тесты на аутоантитела (включая антитела к двойной спирали ДНК), увеличение уровня ЛДГ.

Местные реакции: очень часто - реакции в месте инъекции (включая эритему).

Прочие: часто - боль в грудной клетке, отеки; нечасто - воспаление, ухудшение заживления ран.

Противопоказания к применению

Инфекционные заболевания, в т.ч. туберкулез; беременность, период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет, кроме пациентов в возрасте от 4 до 17 лет с ювенильным идиопатическим артритом и пациентов в возрасте от 6 лет и старше с болезнью Крона (среднетяжелой или тяжелой степени); совместный прием с другими генно-инженерными биологическими противоревматическими препаратами (в т.ч. анакинра, абатацепт, антагонисты ФНО); повышенная чувствительность к составляющим.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

С осторожностью применять при рецидивирующих инфекциях в анамнезе, носительстве вируса гепатита В, злокачественных новообразованиях (в т.ч. в анамнезе), при сердечной недостаточности, демиелинизирующих заболеваниях нервной системы (в т.ч. в анамнезе), пациентам старше 65 лет.

До начала терапии все пациенты должны быть обследованы на предмет как активной, так и на неактивной (латентной) туберкулезной инфекции. Если диагностирован активный туберкулез, нельзя начинать терапию Хумирой. В том случае, если диагностирован латентный туберкулез, следует проводить противотуберкулезную профилактику до начала лечения Хумирой. Противотуберкулезная терапия до начала лечения также должна назначаться тем пациентам, которые были подвержены факторам риска туберкулеза, даже при отрицательной туберкулиновой пробе. Решение о проведении противотуберкулезной терапии у таких пациентов должно приниматься только с учетом риска, как скрытой туберкулезной инфекции, так и риска проведения противотуберкулезной терапии. Лечение назначается фтизиатром.

Пациенты должны быть тщательно обследованы по поводу инфекционных заболеваний до, во время и после лечения.

Применение Хумиры не следует начинать у пациентов с активными инфекционными заболеваниями, включающими хронические или очаговые инфекции, до купирования инфекции. У пациентов, посещавших места с эндемичными микозами, такими как гистоплазмоз, кокцидиоидомикоз или бластомикоз, риск и целесообразность терапии следует оценивать до начала терапии.

Пациенты, у которых развилось инфекционное заболевание во время лечения, должны быть выявлены и полностью обследованы. Применение Хумиры должно быть приостановлено, если у пациента развивается серьезное инфекционное осложнение или сепсис, при этом соответствующая антибактериальная и противогрибковая терапия должна проводиться до излечения инфекционного заболевания.

Применение антагонистов ФНО связано с риском реактивации вируса гепатита В (ВГВ) у пациентов, которые являются хроническими носителями этого вируса. У пациентов, у которых развивается реактивация ВГВ, применение следует приостановить, и должна быть начата эффективная противовирусная терапия с соответствующим поддерживающим лечением.

Все пациенты, и в особенности пациенты, ранее получавшие продолжительную терапию иммунодепрессантами или ПУВА-терапию псориаза, должны обследоваться на наличие не связанного с меланомой рака кожи, который развился до или во время лечения Хумирой.

Если возникает анафилактическая реакция или другие серьезные аллергические реакции, следует немедленно прекратить введение и назначить соответствующую противоаллергическую терапию.

При подтвержденных значительных гематологических нарушениях лечение Хумирой следует приостановить.

Пациентам с ювенильным артритом рекомендуется по возможности пройти полную вакцинацию в соответствии с текущим календарем профилактических прививок до начала терапии. Пациенты, принимающие Хумиру, могут получать сопутствующую вакцинацию, за исключением живых вакцин.

Лечение Хумирой может приводить к формированию аутоиммунных антител. Влияние длительного лечения на развитие аутоиммунных заболеваний не изучено. Если у пациента развиваются симптомы, предполагающие волчаночноподобный синдром в результате лечения, следует прекратить применение Хумиры.

Частота возникновения серьезных инфекций среди пациентов старше 65 лет, получавших Хумиру, была выше, чем у пациентов моложе 65 лет. 12% от общего числа пациентов, принимавших Хумиру, было старше 65 лет и приблизительно 2.5% было старше 75. Хумиру следует применять с осторожностью у пациентов пожилого возраста в связи с высокой вероятностью возникновения инфекционных заболеваний.

Использование в педиатрии

Эффективность и безопасность применения Хумиры доказана только для лечения идиопатического ювенильного артрита у детей и подростков в возрасте от 4 лет до 17 лет и болезни Крона (среднетяжелой или тяжелой степени) у пациентов в возрасте от 6 лет и старше.

Лекарственное взаимодействие

У больных ревматоидным артритом, получающих метотрексат, нет необходимости в коррекции дозы Хумиры или метотрексата. Вместе с тем метотрексат при однократном и повторном применении снижает клиренс Хумиры на 29% и 44% соответственно.

В клинических исследованиях с участием взрослых с болезнью Крона увеличение частоты злокачественных новообразований и серьезных побочных реакций, связанных с инфекциями, наблюдалось в группе пациентов, у которых применялась комбинация Хумиры с азатиоприном/6-меркаптопурином, по сравнению с монотерапией Хумирой.

Одновременное применение Хумиры с другими биологическими базовыми противоревматическими препаратами (например, анакинрой, абатацептом) или другими антагонистами ФНО сопряжено с повышенным риском возникновения инфекций и других побочных реакций, в связи с чем противопоказано.

Источники

  1. Официальная инструкция от производителя
  2. Государственный реестр лекарственных средств
  3. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
Проверено специалистом
Юдина Надежда Юрьевна
фармацевт, стаж 3 года
Доставка по городам:

г. Москва, ул. Большая Очаковская 47 А стр. 1, БЦ Очаково
Заказывайте по телефону: +7 (495) 215-23-90
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:

Примерная дата доставки 29.03.2024.
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО
Более детально про условия доставки
Загрузка карты...
Видео о препарате Хумира раствор для подкожного введения 40мг 0,4мл 2 шприца
Хумира - показания к применению
В этом видео рассказано о том когда назначают препарат Хумира, какой способ применения, а так же какие есть противопоказания и побочные реакции.
Видео о препарате Хумира раствор для подкожного введения 40мг 0,4мл 2 шприца
Видео о препарате Хумира раствор для подкожного введения 40мг 0,4мл 2 шприца
Хумира - отзыв о лечении препаратом
Видео о препарате Хумира раствор для подкожного введения 40мг 0,4мл 2 шприца
Дорогое лекарство, но действенное. Дети купили, т.к. для меня это дорого. Колю уже вторую неделю и чувствую результат. Суставы ног и рук стали меньше болеть, в целом себя лучше чувствую.
Хорошее лекарство. Мне врач назначил. Цена не маленькая, но оно работает. Я всем рекомендую купить и лечиться именно так.
Колол это лекарство. Помогло именно оно или нет, я не знаю, т.к. еще пил несколько. Побочки не было, и хорошо. А может именно Хумира помогла, я этого не отрицаю.
Замучал артрит, а Хумира стала настоящим спасением. Что я только не пробовала, ничего так хорошо не помогало. Спасибо вашему менеджеру за совет, а то по врачам устала ходить, т.к. толку никакого. Теперь только на уколы к медсестре хожу.

Добавьте отзыв об этом препарате:

В корзине 0 товаров.
На сумму 0 руб.
Напишите нам, мы онлайн!